行心移動電子病歷系統產品概述


行心移動電子病歷電子化方式記錄患者就診的信息,包括:首頁、病程記錄、檢查檢驗結果、醫囑、手術記錄、護理記錄等等,其中既有結構化信息,也有非結構化的自由文本,還有圖形圖象信息。涉及病人信息的采集、存儲、傳輸、質量控制、統計和利用。在醫療中作為主要的信息源,提供超越紙張病歷的服務,滿足醫療、法律和管理需求。


與傳統的紙質病歷相比,移動電子病歷保護隱私方面做得很好,而且保存與攜帶都很方便,相當于把患者病歷裝入手機,滿足醫生、護士、患者可以隨時查看。且病歷內容錄入操作簡單便捷,傳輸速度快,成本低,極大地提高了醫院的工作效率和醫療質量。


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行心移動電子病歷系統特色


1.結構化存儲

2.病歷模板庫

3.必填項檢查;

4.支持各種醫學專用表達式(例如月經史、胎心、齲齒位置的公式表述);

5.支持病歷文檔三級檢診(三級審核)功能;

6.支持修改痕跡保留,保留各級醫生的修改痕跡;

7.時效控制機制,采用工作流主推模式,任務自動提示,及時提醒和催促醫務人員,按時、按質、按量完成病歷書寫工作,有效的避免病歷文檔的缺寫、漏寫、延時書寫;

8.支持數據元素綁定、實現了多文檔同步刷新技術;

9.表格處理能力(可以方便的制作表格病歷),支持表格嵌套、合并單元格、拆分單元格、刪除行、刪除列、添加行、添加列、表格內插入元素、表格寬度手動或自動調整;

10.支持對于輸入的數值進行合法性校驗、檢查。


行心移動電子病歷系統模塊介紹


一、移動電子病歷平臺門急診護士工作站

基于移動電子病歷平臺的門診護士工作站分系統是協助門診護士對門診患者完成日常的護理工作的計算機應用程序。其主要任務是協助護士核對并處理醫生下達的注射、治療、換藥、抽血、手術、留觀等工作,對注射治療等執行情況進行管理,并對門診科室注射材料、藥品等用品進行管理。同時協助護士完成護理及門診分診、導診等日常工作。


二、移動電子病歷平臺門急診醫生工作站

基于移動電子病歷平臺的門診醫生工作站協助門診醫生完成日常醫療工作的計算機應用程序。其主要任務是處理門診記錄、診斷、處方、檢查、檢驗、治療處置、手術和衛生材料等信息。與掛號、收費、分診、醫技、檢驗、PACS等系統聯用。可設置發藥后打印處方清單,解決處方流失問題。提供藥品的功能、藥理作用、配伍禁忌等查詢,輔助醫生診治。病人就診后自動形成完成電子病歷


三、移動電子病歷平臺:住院醫生工作站

協助醫生完成病房日常工作的計算機應用程序。其主要任務是處理診斷處方、檢查、檢驗、治療處置、手術、護理、衛生材料及會診、轉科、出院等信息。與護士站、LIS、PACS、醫技、手術麻醉、藥房、住院科、病案統計系統聯接,實現全院信息共享,發送醫囑調閱檢驗及影象報告系統響應迅速。病歷和醫囑有全院級、科室級、個人級等多級模板,對常用藥品和常用項目等有自我記憶功能。完整的入院記錄、病程記錄、出院記錄,最終形成完整的移動電子病歷。


四、移動電子病歷平臺:住院護士工作站

協助病房護士對住院患者完成日常的護理工作的計算機應用程序。其主要任務是協助護士核對并處理醫生下達的長期和臨時醫囑,對醫囑執行情況進行管理。同時協助護士完成護理及病區床位管理等日常工作。


行心移動電子病歷系統優勢與價值


1、系統間信息將完全共享,保證數據一致性、安全性、穩定性,一體化將帶來更加方便的管理。


2、實現操作系統、數據庫、網絡系統的選擇要求安全、穩定、可靠 


3、考慮到系統要保持未來系統的先進性,保證功能是可以擴展的,系統必須具備良好的可擴展性


4、數據安全,第一、確保醫院的數據不受外界的干擾,第二、全面實現醫療數據篡改的實時跟蹤,增強醫院的可控制管理,這也是醫院減少醫療事故的有效措施,為醫院通過相關的國家與國際認證打下堅實基礎。


5、實現系統能保證“7天24小時”安全運行,并有冗余備份 。


行心移動電子病歷系統界面演示


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電子病歷電子病歷電子病歷
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電子病歷增加處方增加醫囑


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